Matallergi baby: Tegn, symptomer og hva du gjør

Babyen har utslett, er urolig etter mating, eller har vondt i magen gang på gang. Du lurer på om det kan være matallergi.

Det er et vanlig og fornuftig spørsmål. Rundt 5 prosent av norske barn under skolealder har allergi mot én eller flere matvarer, ifølge Folkehelseinstituttet. Å kjenne tegnene tidlig gjør det enklere å handle raskt og riktig.

Denne artikkelen gir deg en oversikt over symptomer, hva du bør gjøre, og når det haster.

Hva er matallergi?

Matallergi betyr at immunforsvaret reagerer på proteiner i maten som om de er farlige inntrengere. Kroppen setter i gang en betennelsesreaksjon, og det er denne reaksjonen du ser som symptomer.

Allergi er ikke det samme som intoleranse. Laktoseintoleranse, for eksempel, skyldes at kroppen mangler et enzym, ikke en immunreaksjon. Symptomene kan likne, men årsaken er annerledes.

ℹ️

Allergi vs. intoleranse Matallergi involverer immunforsvaret og kan gi alvorlige reaksjoner, også ved svært små mengder. Matintoleranse (som laktoseintoleranse) er doseavhengig og sjelden farlig. Kontakt lege for å finne ut hva barnet ditt har.

De vanligste allergenene hos norske babyer

Ifølge NAAF (Norges Astma- og Allergiforbund) og Helsenorge er disse matvarene ansvarlige for de aller fleste allergiske reaksjoner hos små barn:

●Kumelk - Den vanligste matallergien hos spedbarn, rammer 2-3 prosent
●Egg - En av de hyppigste allergenene hos barn under 2 år
●Peanøtter - Kan gi alvorlige reaksjoner, også ved små mengder
●Trenøtter - Hasselnøtt, cashew, valnøtt
●Hvete og gluten - Ofte første tegn er mageproblemer
●Fisk - Vanlig i norsk kosthold, men kan gi reaksjoner
●Skalldyr - Reker, krabbe og lignende
●Soya - Skjult i mange ferdigprodukter

Den gode nyheten: De fleste barn vokser av seg allergi mot melk, egg, hvete og soya i løpet av barneårene.

To typer reaksjoner: IgE og ikke-IgE

Det er viktig å kjenne til at matallergi deler seg i to hovedtyper. De gir ulike symptomer og opptrer til ulik tid.

Umiddelbare reaksjoner (IgE-mediert)

Symptomene kommer raskt, gjerne innen minutter og senest to timer etter at babyen har spist allergenet.

Typiske tegn:

●Elveblest (hevede, røde flekker på huden)
●Hevelse rundt munnen, på leppene eller i ansiktet
●Kløe i munnen eller på huden
●Oppkast
●Rennende nese og øyne
●I alvorlige tilfeller: pustevansker og anafylaksi

Forsinkede reaksjoner (ikke-IgE-mediert)

Disse reaksjonene tar lengre tid, gjerne 2-48 timer. De er vanskeligere å koble til en bestemt matvare, og de opptrer hyppigst hos spedbarn.

Typiske tegn:

●Blod eller slim i avføringen (ofte ellers frisk baby)
●Vedvarende diaré eller forstoppelse
●Kolikk-lignende magesmerter
●Eksem som ikke går over
●Dårlig vektoppgang
●Mye gråting og uro etter mating

ℹ️

FPIES og FPIAP To spesifikke varianter av ikke-IgE-mediert allergi ses ofte hos spedbarn. FPIES gir kraftig oppkast og diaré 2-4 timer etter inntak, og kan føre til dehydrering. FPIAP gir blod i avføringen hos ellers friske babyer. Begge krever utredning hos lege.

Kumelkproteinallergi: den vanligste av alle

Kumelkproteinallergi er den hyppigste matallergien i det første leveåret. Den rammer rundt 2-3 prosent av norske spedbarn, ifølge NAAF og Helsenorge.

Symptomene kan komme enten gjennom morsmelk (hvis mor spiser kumelk) eller direkte fra kumelkbasert morsmelkerstatning.

Typiske tegn på kumelkproteinallergi hos spedbarn:

●Utslett og eksem, særlig på kinnene
●Hyppig oppkast
●Løs avføring eller diaré
●Magesmerter og kolikklignende uro
●Blod i avføringen (ved FPIAP-varianten)
●Dårlig vektoppgang over tid

💡

Ammer du? Dersom fastlegen mistenker at babyen din reagerer på kumelkprotein gjennom morsmelken, kan du prøve å kutte ut alle meieriprodukter fra din egen kost i 2-4 uker. Gjør dette under veiledning av lege eller klinisk ernæringsfysiolog.

Symptomer etter kroppsdel

Det kan hjelpe å tenke systematisk. Allergiske reaksjoner deles gjerne inn etter hvilken del av kroppen som er rammet.

Hud

●Elveblest (urtikaria): hevede, røde og kløende flekker
●Eksem som blusser opp eller ikke går over
●Rødhet og hevelse rundt munnen etter mating
●Kløe uten synlig utslett

Mage og tarm

●Oppkast kort tid etter mating
●Diaré eller løs avføring
●Forstoppelse som ikke svarer på tiltak
●Blod eller slim i avføringen
●Luftsmerter og uro

Luftveier og munn

●Rennende nese
●Heshet eller harkling etter mating
●Hvesende pust
●Hevelse i leppene eller tungen

Anafylaksi: den alvorligste reaksjonen

Anafylaksi er en akutt og livstruende allergisk reaksjon. Den er heldigvis sjelden hos spedbarn, men du bør kjenne tegnene.

⚠️

Ring 113 umiddelbart hvis babyen viser ett eller flere av disse tegnene:

●Pustevansker, hvesende eller anstrengt pust
●Hevelse i tungen, svelget eller halsen
●Blek eller blålig hudfarge
●Slapphet, bevisstløshet eller uvanlig lav respons
●Vedvarende oppkast kombinert med andre symptomer

Legg babyen flatt med beina hevet mens du venter på ambulanse. Dersom legen allerede har skrevet ut adrenalinssprøyte (EpiPen), bruk den umiddelbart ifølge anvisningen.

Anafylaksi krever alltid oppfølging hos allergispesialist etterpå.

Hva gjør du hvis du mistenker matallergi?

Rekken av uklare symptomer kan være forvirrende. Her er en praktisk fremgangsmåte.

Steg 1: Skriv ned hva du ser

Før du ringer fastlegen, noter hva babyen har spist, når symptomene kom og hva de ser ut som. Jo mer konkret, jo lettere er det for legen å vurdere.

Steg 2: Kontakt fastlege eller helsestasjon

Fastlegen er første stoppested. Legen tar en grundig sykehistorie og vurderer om det er behov for videre utredning. Unngå å fjerne matvarer fra kosten uten legens råd, da dette kan gjøre utredningen vanskeligere.

Steg 3: Utredning - slik foregår det i Norge

Legen kan henvise til barnelege eller allergispesialist for videre testing. Aktuelle undersøkelser er:

●Allergiprikketest (IgE-mediert allergi): Testen utføres på huden og viser om barnet er sensibilisert mot bestemte proteiner
●Blodprøve (spesifikk IgE): Måler allergi-antistoffer i blodet
●Eliminasjons- og provokasjonsdiett: Den sikreste metoden. Matvaren fjernes i en periode, deretter gjeninnføres den kontrollert. Gjøres alltid under legeveiledning
●Åpen eller blindet matprovokasjon: Brukes på spesialistavdelinger for å bekrefte diagnosen

ℹ️

Ikke gjett selv En elimineringsdiett uten legeveiledning kan føre til at barnet mangler viktige næringsstoffer, og at du unødig fjerner mat barnet tåler godt. Kontakt alltid lege eller klinisk ernæringsfysiolog.

Steg 4: Kosthold under behandling

Dersom allergi bekreftes, hjelper legen og ernæringsfysiologen med en trygg kostplan. For kumelkproteinallergi finnes hydrolysert morsmelkerstatning og elementalformula som dekker barnets næringsbehov fullt ut.

Vokser babyen det av seg?

Ja, for de fleste. Kumelkproteinallergi er blant de som oftest forsvinner. De fleste barn tolererer kumelk innen 3-årsalderen, og nesten alle er uten allergi ved skolealder.

Peanøtt- og trenøttallergi er derimot mer vedvarende, og de færreste vokser dette av seg. Det er viktig å følge opp med allergispesialist over tid.

Forebygging: tidlig introduksjon beskytter

Nyere forskning viser at tidlig introduksjon av allergener kan forebygge allergi. Helsedirektoratet anbefaler at alle spedbarn introduseres for allergener i løpet av det første leveåret.

Les mer om trygg introduksjon i vår guide: Allergener baby: Trygg introduksjon av allergimat

Vil du holde oversikt over hva babyen har prøvd? Bruk SmartStart matintroduksjon for enkel oppfølging.

Ofte stilte spørsmål

Kan babyen ha matallergi selv om ingen i familien er allergiske?

Ja, det er mulig. Familiær allergi øker risikoen, men matallergi kan oppstå uten kjent arvelig bakgrunn.

Kan babyen få matallergi gjennom morsmelken?

Ja. Proteiner fra kumelk, egg og andre matvarer kan overføres til morsmelken. Dersom babyen reagerer mens du fullammer, kan fastlegen anbefale at du prøver å kutte ut aktuelle matvarer fra din kost i en kortere periode.

Hva er forskjellen på allergi og laktoseintoleranse?

Laktoseintoleranse skyldes mangel på enzymet laktase og gir magesmerter og diaré, særlig ved større mengder melk. Det er ikke en immunreaksjon. Matallergi involverer immunforsvaret og kan gi alvorlige reaksjoner selv ved svært små mengder.

Hvor lenge varer en elimineringsdiett?

Det varierer. Legen bestemmer varigheten ut fra barnets alder og symptomer, men 2-6 uker er vanlig. Deretter testes matvaren på nytt på en kontrollert måte (matprovokasjon).

Kan babyen begynne i barnehage med matallergi?

Ja. Du har rett til å informere barnehagen om barnets allergi, og barnehagen plikter å legge til rette. Det er lurt å ha skriftlig dokumentasjon fra lege, og å gå gjennom kostplanen med personalet.

Hva gjør jeg hvis babyen har spist et allergen ved et uhell?

Observer barnet nøye. Milde symptomer (lett utslett, kløe) kan følges hjemme, men ta kontakt med legevakt. Alvorlige symptomer (pustevansker, hevelse i svelget, besvimelse) krever at du ringer 113 umiddelbart.