Kikhostevaksine gravid: Alt du trenger å vite

Fra mai 2024 anbefaler Folkehelseinstituttet (FHI) at alle gravide i Norge vaksineres mot kikhoste. Vaksinen er gratis og tilbys som en del av barnevaksinasjonsprogrammet allerede i svangerskapsuke 24.

Bakgrunnen er enkel men viktig: nyfødte er ekstremt sårbare for kikhoste de første månedene av livet, lenge før de kan vaksineres selv. Når du vaksineres i svangerskapet, overfører du antistoffer til babyen via morkaken og gir den et beskyttende skjold fra dag én.

Her får du alt du trenger å vite - hva kikhoste er, hvorfor vaksinen anbefales nå, og hvordan du skaffer deg den.

Hva er kikhoste?

Kikhoste, eller pertussis, er en svært smittsom luftveisinfeksjon forårsaket av bakterien Bordetella pertussis. Sykdommen er kjent for voldsom, langvarig hoste med karakteristisk "kikkende" innpust etter hosteanfallene.

Sykdommen starter ufarlig: rennende nese, lett hoste og kanskje litt feber i omtrent én uke. Deretter kommer den kraftige fasen med hosteanfall som kan vare i mange uker, noen ganger måneder.

Kikhoste rammer alle aldersgrupper, men er klart farligst for spedbarn. I perioden 2000-2019 rapporterte Norge i snitt 3 600 tilfeller i året. I 2024 økte smittetallene kraftig i Norge og resten av Europa.

Hvorfor er kikhoste farlig for nyfødte?

For voksne og eldre barn er kikhoste ubehagelig, men sjelden livstruende. For nyfødte og spedbarn under 6 måneder er bildet et helt annet.

Rundt halvparten av spedbarn under ett år som smittes av kikhoste, må legges inn på sykehus. De aller minste kan oppleve pustestopp under hosteanfallene, noe som kan føre til hjerneskade eller i verste fall død.

⚠️

Viktig: Barnet ditt kan ikke få sin egen kikhostevaksine før ved 3-månedersalder. Det er i akkurat disse tre første månedene at kikhoste er aller farligst. Vaksinering i svangerskapet er den eneste måten å gi barnet beskyttelse fra fødselsdagen av.

Den nye anbefalingen fra FHI (mai 2024)

Stortinget vedtok i desember 2023 å innføre kikhostevaksine til gravide som en del av barnevaksinasjonsprogrammet. Fra 2. mai 2024 fikk alle gravide i Norge tilbud om gratis vaksinasjon.

Beslutningen kom etter anbefaling fra FHI og ble fremskyndet av en kraftig økning i kikhostesmitte i Europa. Lignende ordninger finnes allerede i Storbritannia, USA, Australia og en rekke europeiske land, og forskning herfra viste svært god effekt på å beskytte nyfødte.

Resultatene fra det første programmåret er oppmuntrende: rundt 69-73 prosent av gravide takket ja til tilbudet, ifølge FHIs foreløpige tall.

Når i svangerskapet bør du vaksineres?

FHI anbefaler vaksinasjon i svangerskapsuke 24, som passer godt inn med den ordinære svangerskapskontrollen etter andreterminsultralyd.

Uke 24 er det anbefalte tidspunktet av en god grunn: babyen trenger nok tid til å bygge opp tilstrekkelige antistoffer via morkaken. Jo tidligere i tredje trimester du tar vaksinen, jo mer beskyttelse rekker barnet å bygge opp før fødsel.

ℹ️

Har du kommet lenger i svangerskapet uten å ha fått vaksinen? Ta den likevel - den anbefales helt frem til fødsel. Selv om fødsel skjer mindre enn to uker etter vaksinasjon, er den fortsatt nyttig. Du friskner opp din egen kikhostebeskyttelse og har dermed mindre sjanse for å smitte barnet ditt etter fødsel.

Hvilken vaksine brukes?

Vaksinen som gis til gravide i Norge er Boostrix, en kombinasjonsvaksine fra GSK som beskytter mot tre sykdommer:

●D - difteri
●t - tetanus (stivkrampe)
●p - pertussis (kikhoste)

Kombinasjonen forkortes dTp. Vaksinen inneholder ikke levende bakterier eller virus, noe som betyr at den ikke kan gi deg sykdommen den skal beskytte mot.

Vaksinen anbefales i hvert svangerskap, selv om du har tatt den tidligere. Kikhostebeskyttelsen avtar raskere enn for de fleste andre sykdommer, og for å sikre at barnet ditt får optimalt antistoffnivå fra deg, bør vaksinen tas på nytt for hvert svangerskap.

Er vaksinen trygg i svangerskapet?

Ja. Boostrix (dTp) er grundig studert hos gravide, og sikkerhetsprofilen er svært god.

Forskning viser at gravide kvinner får de samme bivirkningene som ikke-gravide kvinner i samme aldersgruppe. Noen studier tyder på at gravide har litt mindre tendens til feber og sykdomsfølelse etter vaksinasjon.

Det er ikke påvist negative utfall for verken mor eller barn som følge av kikhostevaksinasjon i svangerskapet. Tilsvarende programmer i Storbritannia og USA, som har vart i over ti år, bekrefter dette sikkerhetsbildet.

Vanlige bivirkninger

De fleste bivirkninger er milde og går over av seg selv i løpet av noen dager:

●Smerter, rødhet og hevelse på stikkstedet (den vanligste bivirkningen)
●Lett feber
●Tretthet og sykdomsfølelse
●Hodepine

Alvorlige bivirkninger er svært sjeldne.

💡

Legg gjerne noe kjølig - for eksempel en klut med litt kaldt vann - mot stikkstedet etter vaksinasjon hvis det er ømt. Paracetamol i vanlig dose er trygt å bruke under graviditet dersom du har plager.

Slik får du kikhostevaksinen

Vaksinen tilbys gratis til alle gravide gjennom helsetjenesten. Du kan få den hos:

●Jordmor - de fleste jordmødre tilbyr vaksinen på svangerskapskontrollen i uke 24
●Fastlege - kan sette vaksinen ved vanlig konsultasjon
●Helsestasjon - noen kommuner tilbyr vaksinasjon her

Den enkleste måten er å spørre jordmoren din på neste kontroll. Har du ikke fått tilbud om vaksinen og er over uke 24, ta kontakt med fastlegen din.

🇳🇴

Norsk tips: Vaksinen er gratis og dekket av det offentlige som en del av barnevaksinasjonsprogrammet. Du trenger ikke betale egenandel for selve vaksinen.

Hva med andre vaksiner i svangerskapet?

Kikhostevaksinen er ikke den eneste vaksinen du kan ta som gravid. Helsenorge anbefaler også:

●Influensavaksine - anbefales til alle gravide, kan gis samtidig som kikhostevaksinen
●RSV-vaksine - innført høsten 2024 for gravide, beskytter nyfødte mot RS-virus. Merk at det bør gå minst to uker mellom RSV-vaksinen og kikhostevaksinen.

Snakk med jordmor eller fastlege om hvilke vaksiner som passer for deg og din situasjon.

Ofte stilte spørsmål

Kan jeg ta kikhostevaksinen i første trimester?

FHI anbefaler vaksinasjon i uke 24 eller senere. Vaksinen gis i andre og tredje trimester for at antistoffene rekker å overføres til barnet i tilstrekkelig mengde via morkaken. Å ta den for tidlig gir dermed ikke optimal beskyttelse for barnet.

Jeg ble vaksinert mot kikhoste som barn - trenger jeg ny vaksine?

Ja. Kikhostebeskyttelsen fra barnevaksinen avtar over tid og er hos de fleste borte innen 10-15 år. For at barnet ditt skal få antistoffer fra deg, må du ha en oppdatert beskyttelse nær fødselen. FHI anbefaler ny vaksinasjon i hvert svangerskap.

Hva om jeg tok vaksinen sent i svangerskapet?

Selv om du tar vaksinen sent i svangerskapet, er det bedre enn ingenting. Du friskner opp din egen immunitet og reduserer sjansen for at du smitter barnet ditt etter fødsel. Vaksinen bør tilbys helt frem til fødsel.

Er det noen kontraindikasjoner?

De fleste gravide kan ta kikhostevaksinen uten problemer. Dersom du har hatt alvorlig allergisk reaksjon (anafylaksi) på en tidligere dose av vaksinen eller på ett av innholdsstoffene, bør du rådføre deg med lege. Det er ellers svært få situasjoner der gravide ikke kan ta vaksinen.

Hva med amming - er vaksinen trygg da?

Ja, vaksinen er trygg ved amming. Det overføres ingen mengder av vaksinens innholdsstoffer til morsmelk som er problematiske for barnet. Ammende mødre kan ta kikhostevaksinen uten bekymring.

Kan partneren min også vaksineres?

Ja, og det kan være en god ide. Dersom du ønsker å beskytte barnet ditt ytterligere, kan nærkontakter - som partnere som ikke har tatt en dTp-oppfriskningsdose de siste ti årene - snakke med fastlegen sin om vaksinasjon. Dette kalles "cocoon-strategi". Husk at vaksinasjon i svangerskapet gir barnet det klart beste vernet de første månedene.

Vil du ha oversikt over alle vaksiner barnet ditt skal ha etter fødsel? Les artikkelen vår om barnevaksinasjonsprogrammet. Du kan også sjekke sjekklisten for sykehusveska for å være godt forberedt til fødselen.

Kilder:

Sist oppdatert: Februar 2026